真實案例

患者得了子宮內膜異位癥,通過藥物治療,打了亮丙瑞林針半年,好了2個月,之后又復發了,現在痛經厲害。

患者疑問

為什么患者打了半年的亮丙瑞林,才好了2個月就又復發了?是治療的時間不夠嗎?藥物不能根治子宮內膜異位癥是嗎?

藥物治療子宮內膜異位癥,能去根兒嗎?

子宮內膜異位癥是婦科最常見的一種慢性疾病,復發率高達到40~50%,甚至超過了癌癥的復發率。它不能被某一種治療方式完全治愈,需要長期綜合的管理和治療,所以像這位患者僅僅用了亮丙瑞林一種藥物治療后復發,是比較常見的。

針對子宮內膜異位癥,比較好的綜合治療方案是“手術+GnRH-a+曼月樂/避孕藥”。

手術主要有保守性手術(保留生育功能)、半根治手術(切除子宮,保留卵巢)、根治性手術(全子宮+雙側附件切除)三大類,根據患者的情況和生育要求,決定選哪一種方式;

GnRH-a是一類叫做促性腺激素釋放激素激動劑的藥物,可以使子宮內膜萎縮,達到治療痛經的目的,這位患者使用的亮丙瑞林就是一種GnRH-a類的藥物;

而曼月樂是一種避孕裝置,可以緩慢釋放孕激素,達到抑制子宮內膜的作用,同時也可以減少痛經,有的患者不愿意放曼月樂在子宮中,也可以口服避孕藥代替。

醫生信息

簡介:博士從師于北京協和郎景和院士,曾留學澳大利亞、美國斯坦福大學,榮獲2014年全國最暖醫生稱號!2016-2017年度全國十大婦幼天使。擅長子宮內膜異位癥和子宮腺肌病、子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病的治療,擅長“雙鏡”(宮腔鏡腹腔鏡)及海扶診療技術,也是少有的同時掌握腹腔鏡、宮腔鏡及海扶技術的主任醫師。

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