No.607

二尖瓣狹窄、關閉不全,介入治療效果如何?

簡介:擅長疾。憾獍、主動脈瓣、肺動脈瓣、房顫等。同時是掌握內科介入技術及外科手術技術的復合型專家,負責該領域疑難病例會診,F任職:阜外醫院心臟外科介入病房主任,兼外科管委會副主任,云南阜外醫院執行院長等職務。

1 二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全,是怎么回事?

什么是二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全?

我們的心臟一共有四個瓣膜,二尖瓣是其中一個,瓣膜就像一扇單向開啟的門,血液前進時門要完全打開;血液回流時,門要關得緊緊的。由于二尖瓣在心臟血液循環過程中承受的壓力相對較高,所以更容易壞。

常見的二尖瓣疾病包括二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全。二尖瓣狹窄就是血液前進時門不能完全打開而變窄了;二尖瓣關閉不全就是門關不緊,血液能往回流。這些都會導致心臟血液循環不正常,繼而出現心臟變大、心臟功能衰竭等問題。

得了二尖瓣疾病,會有什么癥狀?

如果二尖瓣出了問題,患者會有一些胸悶或喘不上氣的癥狀,比如走路會覺得胸悶;上樓會喘的厲害,上兩三層樓就一定要坐下來休息一會兒才能繼續往上走;兩側腮部暗紅,像被太陽曬傷似的;下肢按壓有凹陷性水腫。假如出現上面的情況,通常心臟的問題已經很嚴重了。

下面給大家介紹一個可以自己判斷二尖瓣有沒有問題的方法。

用筆在一次性紙杯的底部扎一個眼,做一個簡易的聽診器。把“聽診器”扣在左邊胸口心臟的位置,讓家屬從窟窿處聽自己的心跳。正常人的心跳像時鐘一樣很有規律,“咚噠、咚噠、咚噠”的跳動;如果二尖瓣關閉不全,心跳的聲音會像吹風一樣“嗚嗚”的;如果二尖瓣狹窄,心跳聲音是“轟隆轟隆”的?傊,一旦聽到不正常的聲音,就要及時找大夫看病,以免耽誤病情。

對于二尖瓣疾病,最重要的就是早發現、早治療。在病變還處于早期的時候及時發現、及時干預,不要等到瓣膜完全壞掉、沒有機會修復或者心臟問題很嚴重了,再承受高風險的手術治療。

為什么有的患者二尖瓣有問題,醫生還讓觀察,不立刻進行手術治療?

懷疑心臟有問題,都要先做一個最基本的心臟超聲檢查。這里要強調,因為不同的醫生經驗不一樣,做出來的超聲結果可能定性差不多,但是里面提供的信息是不一樣的,所以患者一定要到專業的醫院做超聲檢查。

一般醫生會根據超聲報告判斷患者是否需要治療。如果報告顯示“瓣膜輕度狹窄、少量反流”,表示病情比較輕,大多數患者不用著急做手術,只要觀察就可以了。平時注意不要做劇烈的運動、好好休息、定期復查,一旦病變進展了,能夠及時發現進行治療。

如果患者已經開始出現癥狀了,比如上樓喘的厲害;在床上躺平了就喘不過氣的時候,患者需要積極配合醫生治療。

有些患者,尤其二尖瓣狹窄的患者,可能會出現房顫,心臟里面還長了血栓,隨著心臟跳動,血栓就很容易脫落。如果血栓脫落了,順著血液流動到了腦子里,就會形成腦栓塞。所以二尖瓣疾病患者同時有房顫,也要很積極地配合醫生同時處理二尖瓣及房顫的問題。

申請和潘湘斌大夫通話,能更加充分地交流病情,同時也省去掛號、候診去醫院的往返時間。《點擊申請》

出品:好大夫在線 | 策劃:佳麗 | 拍攝:佳麗 | 剪輯:佳麗 | 制作:佳麗 | 設計:李喆

北京市公安局朝陽分局備案編號:1101052531 京ICP證080340號 京ICP備06057344號 京衛網審[2013]第0092號 電信業務審批[2008]字第213號

違法和不良信息舉報 舉報郵箱:[email protected]

好大夫在線版權所有 Copyright 2020

什么彩票平台好