真實案例

患者男,80歲,患腹股溝疝快30年了,一直沒有治療,現在覺得疝氣變嚴重了,另外老人還有冠心病。

患者疑問

患者80歲高齡,有冠心病,現在覺得疝氣越來越嚴重,想做手術,您認為患者還有必要做腹股溝疝手術嗎?術前要將病情控制在什么程度才能手術呢?患者有冠心病,手術該怎么做?

有心臟病,還能做疝氣手術嗎?

如果患者的腹股溝疝已經有了癥狀,比如疼痛、有墜脹感等,甚至有嵌頓的情況發生,就需要積極治療了。

至于能不能手術與患者的年齡沒有直接的關系,要看他的身體狀況能不能承受:

患者有冠心病,如果沒有癥狀,或者只有心絞痛,病情控制得比較穩定,是可以做腹股溝疝手術的;

但如果他在半年內出現過心肌梗死,應該先治療并控制住病情半年以上,再考慮手術;

如果有心力衰竭,需要先做心臟功能的檢查,心臟功能在1級或2級的患者,可以考慮手術治療,3級以上手術風險明顯增加,應該先治療心衰,使心功能好轉或采取佩戴疝托的非手術治療。

對于合并冠心病的患者,選擇局麻的開放腹股溝疝修補手術比較安全,而腹腔鏡手術需要全麻,全麻對患者的心肺功能的要求及影響會比較大。

醫生信息

簡介:擅長各類腹壁疝如:腹股溝疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝,臍疝的微創手術治療。在膽囊結石、膽囊息肉、急慢性膽囊炎,甲狀腺疾病等微創外科治療方面也有十多年的臨床經驗,同時還開展包括治療胃腸腫瘤在內的各類外科疾病的微創手術技術及肥胖的減重手術治療、糖尿病等內分泌疾病的外科手術治療。

出品:好大夫在線 | 策劃:東方 | 剪輯:東方 | 制作:東方 | 設計:李舒然

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