No.630

骨質疏松,只補鈣就行了嗎?

簡介:擅長關節外科、脊柱外科相關疾病的診治和老年人群的骨質疏松癥防治。兼任北京醫學會骨質疏松和骨礦鹽分會青年委員、中華醫學會骨科學分會足踝外科組青年委員,在國內外專業核心期刊發表文章20余篇。

1 骨密度低,就是骨質疏松?

查骨密度時,會用一個叫DXA雙能的儀器對脊柱和髖部的骨骼進行測量,測量后會得到一個數值——T值,根據T值的范圍將骨量劃分為骨量正常、骨量減少以及骨質疏松三種。T值大于-1.0屬于骨量正常;在-1.0~-2.5之間屬于骨量減少;≤-2.5才是骨質疏松。所以,檢查發現骨密度低,不一定是骨質疏松。

另外,很多體檢機構查骨密度時會查手腕、手指以及腳后跟,實際上查這些位置得到的結果并不準確,即使數值有異常,也不能代表真的患有骨質疏松。

查骨密度確定是骨質疏松后,還需要查一些骨轉換的指標,比如血鈣、尿鈣、血磷、堿性磷酸酶等,通過這些檢查結果可以找出骨質疏松的病因,是年紀大了骨骼自然老化還是女性絕經后激素變化導致的,還是其他疾病或者用藥導致的,進而針對病因進行治療。

除此之外,有些骨質疏松的患者身高變矮、駝背了,還需要拍胸椎和腰椎的X光片,判斷有沒有骨質疏松性骨折。


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