No.426

兒童乙肝抗病毒,
找準時機很重要!

1 兒童乙肝怎么治? 抗病毒效果如何?

為什么多數兒童乙肝一發現就是慢性?

絕大多數兒童乙肝都是在生命早期感染乙肝病毒(HBV)的,平時沒有任何癥狀。一般都是在入托體檢或去醫院看其他疾病時,檢查肝功能和乙肝五項而無意中發現的,這時,往往已經發展成慢性乙肝了。所以說,作為家長,最好不要等孩子出現癥狀了再去檢查,如果家里有乙肝患者,盡早為孩子做檢查,明確到底有沒有感染會更好一些。

兒童慢性乙肝的危害有多大?

大家都知道肝病三部曲:肝炎——肝硬化——肝癌。兒童乙肝也不例外,有數據表明,成年前3%~5%的孩子會進展為肝硬化,0.01%~0.03%的孩子會進展為肝癌。另外,還有一部分兒童發展至成人期肝病,甚至晚期肝病?偟膩碚f,疾病進展的幾率還是比較低的,但如果不重視起來,將會對孩子的成長發育和心理健康帶來影響。

兒童慢性乙肝,抗病毒治療的效果如何?

1)通過抗病毒治療,可以減少肝臟的炎癥壞死,大幅度降低兒童乙肝進展為肝硬化、肝癌和成年期肝硬化、肝癌的風險。

2)有的孩子肝臟損害很嚴重,已經發展至早期肝硬化,或肝硬化,經過規范的抗病毒治療,可能完全逆轉早期肝硬化和肝硬化。

3)如果在合適的時間開始抗病毒治療、選擇合適的藥物、用足合適的療程,一些兒童乙肝是可以完全治愈的,即達到乙肝表面抗原(HBsAg)完全清除。有數據表明,大三陽慢性乙肝兒童經過抗病毒治療,1~3歲孩子的治愈率近60%,3~5歲的孩子約40%,5~7歲以上的孩子約20%,7歲及更大年齡的孩子為10%左右。所以,家長要克服一個誤區,兒童乙肝不能等長大了再治,如果早期適合治療,一定要積極配合醫生,以取得更好的治療效果。

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