真實案例

患者男,28歲,膽囊結石10年,單個,大小約32mm X 24mm,平時偶有輕微不適;颊咄瑫r合并有糖尿病,近期糖化血紅蛋白檢查值為4.0。由于擔心術后切口不容易愈合,患者想做經臍單孔腹腔鏡膽囊切除,盡量減少孔數。

患者疑問

患者的結石約3cm大,適合做這種手術嗎?

能不能做經臍單孔手術,與結石大小數量有關嗎?

患者能不能做這種手術,與結石的大小、數目沒有直接關系,關鍵看膽囊的條件,比如有沒有水腫、萎縮、積液等。

這位患者雖然有10年的膽囊結石病史、結石大小超過3cm,但只要膽囊條件不錯,病理情況比較簡單、膽囊壁相對薄一些,做這種手術就是比較安全的。但如果患者近期出現過劇烈的膽絞痛,B超提示膽囊有明顯的水腫、膽囊內積液積膿,或是膽囊嚴重萎縮,以及結石卡在膽囊頸部,這些情況下,做經臍單孔腹腔鏡膽囊切除手術,風險會增加,要謹慎。當然,具體能不能手術,還需要做詳細的術前評估才能確定。

醫生信息

簡介:擅長膽石病合理治療的決策, 微創保膽取石(息肉), 無瘢痕或隱瘢痕膽囊切除以及膽道疑難問題的分析與處理了,在膽石病的治療方面有豐富的經驗。

出品:好大夫在線 | 策劃:晨露 | 剪輯:晨露 | 制作:晨露 | 設計:舒然

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