了解免疫治療與它的治療效果評估

1 免疫治療概述

免疫治療的誕生和發展

免疫治療是目前晚期肺癌治療的一個新的希望。從專業的角度來說，對于免疫治療的研究很早就開始了，但是近幾年才得到了比較快速的發展。經過近十年的比較密集的基礎研究和臨床研究，免疫治療目前已經成為很多腫瘤，尤其是肺癌（包括非小細胞肺癌和小細胞肺癌）的比較主流的治療方式。經過這些臨床研究，我們也逐漸看到了免疫治療跟其它常規治療的不同，最大的不同在于，從免疫治療當中獲益的一些病人，能夠得到長期的生存。在國際指南中，免疫治療已經成為一個主流。我們國家也緊跟著國際的步伐，多個PD-1抑制劑被國家藥監局批準。

免疫治療可有效延長生存時間

肺癌的免疫治療跟常規的化療與靶向治療的不同之處在于，后兩者都是通過外力來殺傷腫瘤細胞，而免疫治療是通過恢復人體自身的免疫來達到殺傷腫瘤的目的。如果用汽車的剎車來比喻，就是在肺癌患者的體內，免疫系統被抑制，就像汽車處于剎車狀態，我們通過一些免疫制劑，把剎車松開，讓病人本身的免疫系統重新激活，讓免疫細胞能夠發現并殺傷癌細胞。這種通過人體自身免疫系統來殺傷腫瘤的作用才會持久，這也是患者能夠得到長期生存的一個原因。單從免疫治療的有效率上來看，尤其是放在二線以后，其實并不是很高。但重要的是，一旦有效，它持續的時間可能會比較長。

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