No.597

尿頻、尿急,就是前列腺或婦科有問題?

簡介:師從著名泌尿外科專家宋波導師,在國內外泌尿等相關專業權威雜志發表30余篇論文及專著章節。專業擅長:下尿路疾病,包括膀胱、前列腺、尿道、及神經相關的排尿和尿失禁等問題。

1 男性尿頻、尿急,不一定是前列腺有問題!

有些男性患者出現尿頻、尿急、甚至尿失禁,就以為自己得了前列腺疾病,對嗎?還有哪些疾病會導致這些癥狀?

這種想法是不對的。大部分男性出現尿頻、尿急、尿失禁都會考慮與前列腺有關,老年患者會以為自己有前列腺增生,稍微年輕點的患者可能會懷疑自己得了前列腺炎。但其實前列腺疾病只是引起這些癥狀的眾多原因之一,其他疾病也可以導致這些癥狀,比如膀胱和尿道有問題,大腦對排尿控制有問題,心理、精神的問題,內分泌代謝疾病等。

如果患者按照前列腺炎自行用藥,可能會有什么后果?

不提倡患者在沒有檢查或明確診斷的基礎上自行用藥,因為錯誤的治療,可能會導致癥狀加重,而且時間久了會影響醫生的診斷和治療,不利于患者的康復。所以,建議男性患者出現尿頻、尿急、尿失禁的癥狀時,到正規醫院找?漆t生看病,切忌自行用藥。

為什么男性患者出現尿頻、尿急、尿失禁,會先懷疑前列腺有問題?

一方面前列腺正好在膀胱與尿道連接處,幾個器官離得比較近,具體的發病位置是哪有時候不容易區分;另一方面前列腺疾病確實會導致尿頻、尿急等癥狀,而各種關于前列腺疾病的宣傳廣告更是加深了人們的這一認知,從而導致男性患者出現尿頻、尿急時,會先懷疑前列腺有問題。

出現這些癥狀想要找到病根兒,患者需要做哪些檢查?

男性患者出現尿頻、尿急、尿失禁的癥狀,一般需要先做一個尿常規檢查,確定是不是尿路感染導致的。結合患者病史,如果懷疑是前列腺問題,還要做前列腺的相關檢查,包括前列腺指檢(即醫生戴好手套深入肛門檢查前列腺的形態、大小、硬度、有無結節等)、前列腺B超、前列腺液檢查等;如果排除了前列腺問題,首先應該考慮是不是膀胱相關疾病引起的上述癥狀,醫生會根據患者的實際病情決定具體的檢查項目,如了解尿頻、尿急嚴重程度的排尿日記,泌尿膀胱B超、膀胱鏡或尿動力檢查等。

有些患者出現尿頻、尿急后被診斷為前列腺炎,治療不見好轉是怎么回事?

其實,前列腺炎有時候是一個比較籠統的診斷,如果尿頻、尿急的癥狀在治療后沒有好轉,建議患者做進一步檢查明確到底是不是前列腺炎,避免診斷不準確耽誤治療。

而且即便確定是前列腺炎,有時候也不能只針對前列腺炎治療,還要根據患者的主要癥狀和最想解決的問題決定治療方案,比如,患者以尿頻、尿急為主要癥狀時,治療炎癥的同時也要針對尿頻、尿急進行治療;如果患者以盆會陰、尿道疼痛不適為主要癥狀,還要針對這些癥狀進行治療。而且,有時候患者的前列腺和膀胱可能都有問題,還需要針對膀胱功能進行治療,這樣患者的癥狀才有可能好轉。

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