No.613

偏頭痛,吃了藥還痛怎么辦?

簡介:擅長各類頭面痛的診斷和治療,以及腦血管病、重癥肌無力、吉蘭巴雷綜合征、脫髓鞘病、帕金森病的診治,F任現任中華醫學會疼痛學分會委員及頭面痛學組副組長,中國研究型醫院學會神經科學分會青年委員會副主任委員等職務。

1 為什么吃了止痛藥,頭還很痛?

偏頭痛患者,明明吃了止痛藥,為什么有時候頭還是很痛?

治療偏頭痛的止痛藥分為非特異性治療藥物和特異性治療藥物兩種。非特異性治療藥物的意思是,藥物有止痛的作用,但不是專門治療偏頭痛的,常見藥物有芬必得、撲熱息痛、去痛片等。特異性治療藥物指的是專門治療偏頭痛頭痛發作的藥物,主要指曲坦類藥物,如利扎曲坦、佐米曲坦等。

偏頭痛患者在頭痛急性期發作時,如果用的是非特異性治療偏頭痛藥物,止痛效果不好,可能是因為發作時候頭痛程度太重,這時候可以換用特異性藥物,即曲坦類藥物。如果服用一種曲坦類藥物效果不好,可以換用另一種曲坦類藥物。

偏頭痛患者,頭痛癥狀一直控制不好,對身體會有什么損害?

偏頭痛頻繁發作,對患者身體的損害主要體現在三個方面:

第一,偏頭痛頻繁發作會影響患者的正常生活,使患者無法正常工作、學習以及進行娛樂活動。

第二,偏頭痛反復發作或者發作時間很長,都一定程度可能會導致患者出現一些精神方面的疾病,如焦慮、抑郁、睡眠障礙(如入睡困難、早醒)等。

第三,有一部分偏頭痛患者在頭痛前會有一些先兆癥狀,比如眼前有閃光、亮線、亮點或看東西看不全等,把存在這些先兆癥狀的偏頭痛稱為先兆性偏頭痛。這類患者頭痛如果頻繁發作、或發作時間很長,將會是缺血性卒中,也就是老百姓經常說的腦梗塞的發病危險因素。

所以,偏頭痛患者一定要積極治療,必須控制頭痛發作的頻率,減少因頭痛頻繁發作對身體造成的繼發損害。

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