真實案例

兩年來患者前列腺炎一直時好時壞,最近一周出現尿痛、肛門周圍有下墜感等不適癥狀。前列腺液檢查報告顯示白細胞+++、卵磷脂小體++++、細菌培養陽性,吃了醫生開的頭孢和熱淋清顆粒一個星期,但癥狀并沒有好轉,復查白細胞++、卵磷脂小體+++、細菌培養還是陽性。

患者疑問

為什么吃了消炎藥沒有作用,前列腺液里還是有細菌,是吃的時間不夠長還是藥不對癥?

前列腺炎吃消炎藥怎么沒用呢?

前列腺外面包裹著一層外膜,也叫做血-前列腺屏障,大多數藥物,比如頭孢,都不能穿透前列腺外膜,所以起不到消滅細菌的作用?梢該Q成氟喹諾酮類、大環內酯類、四環素類和磺胺類等藥物,效果會比較好。

建議先口服上述的某種抗生素2~4周,然后根據癥狀是否緩解來評估一下療效,如果病情的確有減輕,可以繼續吃這種抗生素,吃夠一個療程(4~6周);如療效不好,就需要根據前列腺液培養的結果,改用其他抗生素。

醫生信息

簡介:陳善聞,醫學博士,從事泌尿外科專業20年。擅長腎上腺腫瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤和前列腺癌等泌尿系腫瘤的微創治療;前列腺增生龍激光;晚期泌尿系腫瘤的全身系統治療如分子靶向治療和多學科綜合治療;對血尿診治方面有較為深入的研究。

出品:好大夫在線 | 策劃:楊小臺 | 剪輯: 楊小臺 | 制作: 楊小臺 | 設計: 李喆

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