No.701

認識晚期肺癌的免疫治療

簡介:尤長宣,男,主任醫師,博士研究生導師,美國阿肯色大學醫學院高級訪問學者,美國認證心理咨詢師,第三屆“羊城好醫生”。在肺癌、胃癌、腸癌、食管癌、乳腺癌等常見惡性腫瘤的早期診斷,分子病理檢測,化療,放療,分子靶向治療,免疫治療等方面有深入的研究。任廣東省醫學會精準醫學分會副主任委員,廣東省臨床試驗協會理事,廣東抗癌協會肺癌專業委員會常務委員,廣東省抗癌協會姑息治療青委會副主任委員,《南方醫科大學學報》特約編委,《中國肺癌雜志》審稿專家,中華慈善總會易瑞沙、特羅凱、賽可瑞慈善贈藥項目指定審核專家。

3 了解免疫檢查點抑制劑

免疫檢查點,腫瘤細胞抑制免疫功能的手段

T細胞介導的細胞免疫是抗腫瘤免疫的關鍵部分,這是一系列復雜的過程。在這個過程中,有兩個因素非常關鍵。一個是正向活化刺激的因素,一個是負向調節抑制的因素。整個免疫系統正常運轉,取決于它們之間的協同配合以及相互協作。其中,免疫檢點主要是為了防止免疫反應的過度激活,保護機體免受自身免疫的傷害。但是腫瘤細胞非常巧妙利用這一點,在免疫系統還沒有活化的時候,它就會過度地表達免疫檢點,從而抑制免疫功能,使腫瘤細胞逃避免疫系統的識別和攻擊。


免疫檢查點抑制劑,治療晚期肺癌的希望之星

免疫檢點抑制劑的主要目的,就是通過抗體解除免疫檢點對免疫系統的阻斷。比如通過PD-1或者PDL-1抗體的作用,重新恢復免疫系統對腫瘤細胞的識別和殺傷功能。中國在去年6月15,就批準了第一個免疫檢點抑制劑PD-1抗體,叫納武利尤單抗,批準納武利尤單抗用于晚期肺癌的治療。納武利尤單抗的上市,使得很多晚期肺癌患者,獲得生存上的顯著改善,以及生活質量的顯著提高。相信在未來,隨著越來越多的免疫治療藥物的成功研發和上市,會造福越來越多的晚期肺癌患者,最終晚期肺癌成為慢性病也是完全可能的。


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