No.425

孩子得了手足口病,
家長要明確這3點!

1 孩子得了手足口病,到底多久能好?

得了手足口病,一定會發燒、起皮疹嗎?

每年到了夏天,手足口病就成為學校和家長關心的熱點。關于手足口病的癥狀,大家了解最多的可能就是發燒和皰疹。

發燒:孩子得了手足口病,不一定都發燒,有的可能不發燒直接起皮疹。發燒和疾病的嚴重程度有關,發燒的孩子通常精神萎靡、吃不下飯,如果高燒持續不退,就預示著手足口病可能向重癥發展了,家長需要引起重視。

皰疹:手足口病起皰疹的情況因人而異,有的孩子癥狀很輕,可能家長都沒有注意到,到了醫院以后才發現口腔里有皰疹;有的孩子可能手腳、臀部都長滿了皰疹,口咽部也有很多。但皰疹的多少與疾病的嚴重程度關系不大,很多重癥手足口病的孩子,皰疹并不多;而有的雖然皰疹很多,但恢復起來很快,所以不能按皰疹的量來看待疾病的嚴重性,要具體情況具體分析!

得了手足口病,不治療自己能好嗎?

絕大多數的手足口病都是輕癥,只要在家隔離就可以了,通常一周左右,皰疹就會消退、體溫也會恢復正常,自己就可以好。很多家長怕如果拖著不治療,孩子病情會越來越嚴重,其實這個擔心完全沒必要。如果孩子真的有重癥傾向,通常在發病前兩天就會出現相應的癥狀,需要及時去醫院就診;如果只是發燒皮疹,完全可以在家處理。

治療的話,可以讓疾病提早恢復嗎?

通常,疾病的發生發展都有自身的客觀規律,手足口病往往需要一周左右的時間才能好轉,用藥只能緩解癥狀,并不能讓疾病提早恢復。

如果孩子發燒到39℃,會很難受,用退燒藥能讓孩子舒服一些;如果孩子精神還可以、沒有很難受,只要適當減少衣物、開窗通風,緩解發燒帶來的不適就可以了。平時,很多家長到門診后,都希望醫生給孩子輸液,尤其是爺爺奶奶、姥姥姥爺,總覺得不輸液,疾病就很難好轉。其實,輸液是不需要的,對于輕癥的手足口病,能觀察就不需要用藥,能用口服藥就沒必要輸液。

手足口病的皰疹與水痘不同,一般是不疼、不癢、不留疤的,小孩子很少去抓,所以不需要用藥,自己就能好;但稍微大一些的孩子,會出于好奇去碰皰疹,不小心抓破了,就可能帶來繼發的皮膚細菌感染,這時可以局部涂抹一些抗生素,來預防感染。對于口腔內的皰疹,由于存在許多細菌和真菌,很容易繼發感染,或變成口腔潰瘍。如果潰瘍疼痛比較明顯,可以用一些潰瘍貼或潰瘍散,嘴唇上的可以用魚肝油抹一抹、舌頭和咽后壁的可以用一些噴霧劑來緩解癥狀。

得了手足口病,大概多久能好?

發燒:絕大多數的手足口病患兒,5天之內體溫就會恢復正常。如果發燒超過5天,就要考慮是不是存在別的問題,如繼發了細菌性肺炎、呼吸道感染等,這時候就需要到醫院檢查,來明確發燒的原因。家長常常會擔心,孩子一直發燒,會不會對身體傷害很大?其實,發燒是孩子對抗疾病的表現,對恢復是有一定幫助的;但如果體溫特別高,孩子精神不振、嚴重嗜睡,就預示可能出現了重癥腦炎,家長要注意起來。

皰疹:一般來說,皰疹消退需要一周左右的時間。皰疹和發燒不一定是同時好轉的,有時候是燒先退,皰疹晚一些,尤其是口腔內的皰疹,可能需要兩周的時間才能完全消退。家長要注意的是,只要還有皰疹,孩子就還要在家隔離,因為皰疹液內含有病毒,有可能傳染給其他孩子。

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