No.441

突然口眼歪斜、眼睛閉不攏,該咋辦?

1 突然口眼歪斜,能不能自己好?

面癱的典型癥狀有哪些?它會不會自己好轉?

很多面癱的患者最開始是在早上刷牙時,突然覺得嘴角漏水,然后發現自己說話還會漏氣、眼睛閉不上、嘴角下垂并向對側歪斜,有的患者還會出現抬頭紋(額紋)變淺的情況,這些都是面癱的典型表現。那這種情況能不能自己慢慢好轉呢?如果患者的面癱是由病毒感染造成的(如最常見的貝爾氏麻痹),有一部分患者是能自己好的。但是患者自己判斷不了病因,如果患者的面癱是由腫瘤導致的,這時候拖著不去治療,不但不會自己好,腫瘤還會越來越大、壓迫周圍的組織,導致非常嚴重的后果。所以建議患者只要出現了面癱的癥狀,就及時去醫院做檢查和治療,不要抱有僥幸心理期待它能自己好轉。

面癱的最佳治療時間是發病后多久?錯過了這個時間是不是就治不好了?

面癱的最佳治療時間取決于面癱發生的原因。造成面癱的主要原因有:病毒感染、耳源性疾。ㄖ卸、膽脂瘤等)、腫瘤、外傷等,但不論是哪種原因,都一定是越早治療效果越好。以最常見的病毒感染造成的面癱為例(包括貝爾氏麻痹、Hunt綜合征等),最佳治療時間一般是三天之內,這時候及時用藥,多數患者很快就能恢復正常。如果一旦錯過最佳的治療時間,并不是說就完全治不好了,但是患者的恢復程度就要打折扣,拖的時間越久,患者恢復得就越差,留下的后遺癥可能就越多。

治療面癱的主要方法有哪些?

最常見的貝爾氏麻痹癥、Hunt綜合征以藥物治療為主,最常用的藥物是激素;如果患者做肌電圖顯示面癱已經非常嚴重、超過90%的面神經都受到了損害,就需要接受手術治療了,最常見的手術方式是面神經減壓手術。如果面癱是由腫瘤或者外傷導致的,主要也是靠手術治療。

針灸能治好面癱嗎?老百姓相信的那種民間偏方(貼膏藥、用黃鱔等)有科學依據嗎?

從一個西醫的角度來說,不建議患者在面癱的急性期(發病7~10天內)做針灸治療,特別是貝爾氏麻痹的患者,在急性期做針灸可能會帶來一些后遺癥,如聯帶運動(連帶運動是由于神經纖維的“短路”造成的,有一塊肌肉在動的時候,肌肉電信號會異常地傳到其他部位的肌肉上,就好比你開客廳的燈,結果廁所的燈也跟著亮了,這類患者可能在眨眼的時候,上下嘴唇也會不由自主地跟著動,說話和吃飯的時候眼睛跟著動)等。需要和患者再次強調,得了面癱一定要先弄明白自己的病因是啥,只有把病因搞明白了,才能選擇一個合適的治療方法。至于老百姓所說的民間偏方,比如貼膏藥、埋線還有用黃鱔之類的,都沒有科學依據,迷信偏方只會給患者帶來不必要的痛苦,還可能會耽誤病情。

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