真實案例

患者今年55歲,2年前感覺腰酸、下腹墜脹,檢查發現是子宮脫垂。當時覺得不嚴重,沒有采取治療,現在子宮脫出陰道口2~3厘米左右,晚上睡覺時有小便失禁現象。

患者疑問

宮都脫出到陰道口了,是不是很嚴重?患者小便失禁,跟子宮脫垂有關系嗎?這種程度的子宮脫垂,需要做手術嗎?繼續不治療,有什么后果?

子宮脫垂到了陰道口,要不要做手術?

子宮脫垂的嚴重程度可以劃分為四個等級:子宮脫垂沒到處女膜緣以內1cm的位置,屬于子宮脫垂I度,患者通常沒有癥狀,或者腹部有輕微下墜的感覺;如果子宮脫垂到處女膜緣內1cm和處女膜緣外1cm之間,屬于子宮脫垂II度 ,患者通常有下腹墜脹,腰酸的感覺;子宮脫垂到處女膜緣以外1~6cm,屬于子宮脫垂III度;子宮脫垂超過處女膜緣6cm,基本上整個子宮都脫出了陰道口,屬于子宮脫垂IV度。III度和IV度的子宮脫垂,患者自己就能觀察得到,而且子宮脫出陰道口外,會導致行動不便,摩擦發炎等癥狀。


這位患者的子宮脫出到陰道口外2~3cm,是子宮脫垂III度,同時還有小便失禁的情況,應該是很嚴重了。通常小便失禁和子宮脫垂有關,如果子宮脫垂比較嚴重,患者陰道的前后壁會有膨出的情況。因為陰道、膀胱和直腸是“鄰居”,陰道前壁膨出后會擠著膀胱,引起尿失禁。這位患者的情況,需要及時手術。如果不治療,隨著患者年齡的增加,子宮脫垂會越來越嚴重,最后成為IV度子宮脫垂。到那時,患者尿失禁的情況也會加重,嚴重的話直腸也會受到影響甚至膨出,嚴重影響患者的正常生活。

醫生信息

簡介:擅長婦科良惡性腫瘤、宮頸宮腔病變、子宮內膜異位癥、生殖道畸形、盆底器官脫垂、尿失禁及婦科內分泌疾病等的診治,腹腔鏡下惡性腫瘤(宮頸癌,子宮內膜癌和卵巢癌)、子宮內膜異位癥(子宮腺肌瘤)、復雜性盆底疾病(復發性穹隆脫垂和重度子宮脫垂)、多發性或巨大子宮肌瘤等婦科相關微創手術。

出品:好大夫在線 | 策劃:董昉 | 剪輯:董昉 | 制作:董昉 | 設計:李舒然

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