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潘連軍

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無精癥 梗阻性無精癥咨詢

w***
狀態:就診前
2014-01-27

咨詢標題:梗阻性無精癥咨詢

疾。

無精癥

病情描述:
精液檢查 無精子

離心涂片未見精子及生精細胞,見大量中性粒細胞

精漿化驗 PH 7.4 (參考值>=7.2) 正常
糖苷酶 258.91 U/L (參考值 119.33-560.13) 正常
鋅 1.13 mmol/L(參考值 1.04-5.69) 正常
果糖 6.05 mmol/L(參考值 7.17-36.94) 偏低
谷氨酰轉肽酶 3339.75 U/L (參考值 362.70-3067.64) 偏高

精漿彈性蛋白酶 3022.68ng/ml (參考值 <600.00ng/ml) 偏高

血清檢查
人類抑制素B 152.08 (參考值 19.96-147.62 ng/L) 偏高
睪酮T 9.67 (參考值 9.4-37nmol/L) 正常
催乳素PRL 163.2 (參考值 95.4-400mIU/L) 正常
孕酮 男 1.92 (參考值 1.3-3.5nmol/L) 正常
黃體生成素 男 3.5 (參考值 1-6.3IU/L) 正常
卵泡刺激素 男 3.2 (參考值 1-5.5IU/L) 正常


附睪穿刺有精子
精子計數 30/HP
活動精子計數 PR:4/HP C:2/HP

睪丸B超 睪丸正常,輸精管可見,遠端輸精管顯示不清

希望提供的幫助:
能否判斷是哪里梗阻?

下一步應該進行什么檢查?是不是只能試管嬰兒?

所就診醫院科室:
江蘇省人民醫院 男科
江北人民醫院 外科

治療情況:
時間:0000-00-00 至 0000-00-00
醫院科室: 未填寫 未填寫
治療過程:三歲時做過雙側疝氣手術
檢查資料:
發表于 2014-01-27
潘連軍 大夫
2014-01-28

南京市婦幼保健院 - 泌尿外科 - 潘連軍  主任醫師

考慮是輸精管的腹股溝段梗阻,可以直接附睪穿刺做試管。

“無精癥”問題由潘連軍大夫本人回復

發表于:2014-01-28   
w***
狀態:就診前
2014-01-28
謝謝潘大夫的回復。

會不會是由于疝氣手術造成的呢?
有沒有手術治療的機會?還是只能試管一條路??
謝謝
發表于:2014-01-28
潘連軍 大夫
2014-01-28

南京市婦幼保健院 - 泌尿外科 - 潘連軍  主任醫師

有可能,再次手術接通難度比較大。手術探查如果輸精管有比較長的缺損,則沒辦法復通。

“無精癥”問題由潘連軍大夫本人回復

發表于:2014-01-28   
w***
狀態:就診前
2014-01-28
手術探查,指的是輸精管造影嗎??


請問你們醫院能做這樣的手術探查嗎?
發表于:2014-01-28
潘連軍 大夫
2014-01-28

南京市婦幼保健院 - 泌尿外科 - 潘連軍  主任醫師

造影看不出來,手術當中才能確定。所以這個手術冒一定風險。我這邊不做,上海仁濟醫院可以。

“無精癥”問題由潘連軍大夫本人回復

發表于:2014-01-28   

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簡介:

潘連軍,男,主任醫師,泌尿男科主任,醫學博士,碩士生導師,南京大學醫學院外科學專業(男科學方向)博士...

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