張鳳祥_好大夫在線

微信掃碼關注醫生

有問題隨時問

綜合推薦熱度 4.1

在線服務滿意度 92%

在線問診量 3347

返回醫生主頁 門診信息 患者投票 科普文章 患友咨詢 心意禮物 患友會

張鳳祥

主任醫師 教授
返回醫生主頁 門診信息 患者投票 科普文章 患友咨詢 心意禮物 患友會
什么彩票平台好

頻發室性早搏,伴短陣室速 頻發室性早搏,伴短陣室速

h***
狀態:就診前
2014-05-08

咨詢標題:頻發室性早搏,伴短陣室速

疾。

頻發室性早搏,伴短陣室速

病情描述:
去年體檢查出室性早搏,所以進行了全身檢查,包括心肌酶/甲亢/血糖(血脂)/心臟彩超/腦(胸)CT/肝功能/血常規/尿常規/胃鏡等等,都沒有問題。因篇幅就不一一上傳,另外去年還檢查出膽囊息肉3MM,右腎結石6MM,今年5月復查膽囊息肉還是3MM,但右腎結石已經長大到1.2MM。我上傳了去年治療前和今年停藥后5個月的心(動態)電圖。去年體檢前早搏無癥狀的,但去年3月份開始接近9個月的藥物治療后,因為藥物治療引起胃部不適以及藥物作用不大,所以暫時停藥5個月。結果是停藥后反而感覺心臟有時不舒服。

希望提供的幫助:
希望張主任幫我對比看看治療前后心(動態)電圖,當前我是選擇藥物治療還是手術?另外我的情況假如需要手術的話,能否告訴我異常的早搏點在心臟什么位置上?成功率高嗎或手術風險高嗎?目前對于我的身體來說,是先解決腎結石(腎功能良好)還是準備心臟手術?很糾結。。。。 期待張主任的專業回復,謝謝!

所就診醫院科室:
無錫市人民醫院 心內科

檢查資料:
發表于 2014-05-08
張鳳祥 大夫
2014-05-13

江蘇省人民醫院 - 心血管內科 - 張鳳祥  主任醫師

您好,早搏較多,建議接受射頻消融,可根治,手術成功率95%,消融手術應先,否則其他醫生不敢給您手術。祝您健康。

“頻發室性早搏,伴短陣室...”問題由張鳳祥大夫本人回復

發表于:2014-05-13   
h***
狀態:就診前
2014-05-13
張主任謝謝百忙之中這么專業的回復,但我還是有些問題想問你。

1.前些天我托朋友拿著我的檢查報告給無錫的一個比較好心內科大夫看,說我的起搏位置不太好,在三尖瓣環附近,有可能手術當中,假如起搏點在什么束上(好像叫希什么束),那么手術接下來有可能就不做了,因為危險比較大,說一不注意很導致什么阻滯,說簡單些就是人直接掛掉,如果起搏點離的遠,是可以做的,但在無錫做的話,成功率在80%左右.我想問的是我這種情況手術當中真的這么危險嗎?
我知道不同水平的醫院以及不同醫生來做同樣手術,成功率是不一樣的,但能差這么大嗎?(無錫80%,南京95%)?
2.還告訴我假如我選擇不手術的話,動態心電圖顯示有短陣室速,說這個很不好,假如我不吃藥或吃藥控制不好,容易導致以后生活假如室速多了,那么容易產生猝死,難道真是這樣嗎?我都不該知道怎么辦?

期待你的回復,謝謝
發表于:2014-05-13
張鳳祥 大夫
2014-05-13

江蘇省人民醫院 - 心血管內科 - 張鳳祥  主任醫師

不太容易導致猝死的,我們中心是全國最好的中心之一,可以嘗試消融。

“頻發室性早搏,伴短陣室...”問題由張鳳祥大夫本人回復

發表于:2014-05-13   
h***
狀態:就診前
2014-05-13
張主任謝謝你的回復!我正是想找好的醫院消融的,但聽我朋友轉述我們本地醫生的說法,說假如在手術中,醫生標測起搏點在希氏束上,那么醫生有可能中斷手術,假如起搏點在在希氏束的旁邊,那么要手術的話,會有很高的風險的(會有房室傳導阻滯).假如離的遠那么風險相對要小很多.一句話,我非常想張主任告訴我下,從心電圖來看,我的手術風險高嗎?假如我的情況屬于風險太高了,我就不打算做手術啦.期待你的專業回復.謝謝!
發表于:2014-05-13
張鳳祥 大夫
2014-05-15

江蘇省人民醫院 - 心血管內科 - 張鳳祥  主任醫師

您的早搏起源于離希氏束不遠,具體離多遠要到術中三維標測才知道。

“頻發室性早搏,伴短陣室...”問題由張鳳祥大夫本人回復

發表于:2014-05-15   

張鳳祥大夫的信息

  • 推薦熱度(綜合): 4.1 (近兩年患者推薦)

  • 感謝信: 187 感謝信 禮物: 183 禮物

擅長:

1)室性心動過速、心房顫動、室性早搏、陣發性室上速、房性心動過速等消融治療;
2)房室傳導阻滯、病態竇房...

簡介:

張鳳祥,男,醫學博士,主任醫師、教授,博士研究生導師;江蘇省人民醫院心內科行政副主任;第四屆南京地區...

查看完整簡介 >>

心血管內科可通話專家

羅初凡主任醫師
中山一院
心血管內科
查看17條服務評價 >>
高立建副主任醫師
阜外醫院
心血管內科
查看36條服務評價 >>
董玲玲主治醫師
盛京醫院
心血管內科
查看1條服務評價 >>
孫冬冬副主任醫師
西京醫院
心臟內科
查看10條服務評價 >>
高玉霞主任醫師
天津醫科大學總醫院
心血管內科
查看26條服務評價 >>
李寰副主任醫師
西京醫院
心臟內科
查看41條服務評價 >>
張凝副主任醫師
上海瑞金醫院
心內科
查看9條服務評價 >>

好大夫在線電話咨詢服務

張鳳祥大夫的最近咨詢

立刻咨詢

心血管內科可通話專家

查看詳情