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賈俊峰

副主任醫師 副教授

空軍軍醫大學西京醫院 臨床免疫科

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肌肉萎縮 皮下結節,刺痛,肌肉

1***
狀態:就診前
2014-05-12

咨詢標題:皮下結節,刺痛,肌肉

疾。

肌肉萎縮

病情描述:
賈教授你好,我是,羅正學主任介紹在您那里看過門診的。
賈教授,您5月7日讓我服用的骨化三醇膠丸和維D我開始吃了,有點口渴的感覺。我4月30日檢查過血鈣,總鈣2.55 參考值2.03-2.54 離子鈣1.35 參考值1.1.-1.35這樣可以吃嗎?
賈教授我三月份在你這里看過,身上有莫名其妙的針刺感,腿上手上及腳部最頻繁。1月初時太陽穴,下巴,眉骨,手臂位置有針刺感好像是,2月中旬時手臂,胸前肋骨,兩邊胸肌的位置,腿部有那種針刺感,突然會疼,下意識的去摸皮下有半個黃豆大小的疙瘩,但是幾個小時就會消失,有時正摸著沒一會就沒了,就變平坦了。膝蓋靠內下方有類似淋巴結一樣的疙瘩,疼痛。3月時這些癥狀依然存在,有一次突然感覺左小臂僵硬,用手摸肌肉緊繃僵硬。3月4日下午感覺腿部刺痛,夜間大腿根正面,小腿,腳腕,腳趾,刺痛感強烈,次日發現兩大腿外側有青斑像是血管發藍發紫有淤血的樣子,腳腕毛細血管特別多,以前沒有出現過。第二日走路腿部無力,膝蓋后彎處疼,小腿面刺痛。3月6日來門診就診。就診時右小腿外側有一處像是水腫的樣子按壓有痛感。雙腳面靠后外側明顯鼓起。肋骨兩次下緣,肚臍眼兩側下方骨凸起處,后腰中間兩側骨凸起處疼痛有發熱的感覺,可摸到皮下有條狀物,疼痛月三日左右消失。復發過一次此癥狀。經過多項檢查膽紅素高,經消化科住院診斷為“先天性非溶血性黃疸”。出院后身體腿部痛感身體異樣感未解除。
手部有段時間,手指手掌血管很明顯。左手中指無名指,指端側面血管鼓起很厲害。食指指肚疼痛,疼痛可以明顯感覺到,按壓也有痛感。約近一周后痛感消失。血管鼓起來的癥狀約一個月左右緩解。皮膚就覺得變薄。變嫩,手繭都沒了。

希望提供的幫助:
3月開始至4月身體干燥少汗,油脂分泌不旺盛。以手腳最為干燥,手部干燥,無汗,皮發硬,緊繃。指尖,腳趾尖刺痛感很頻繁。4月上旬一日左手大拇指內側血管位置有一處塌陷,顏色青紫,約一小時左右青紫消失凹陷位置恢復,緊接著左手無名指根部燒灼感明顯,次日下午左手無名指表面,有一處血管青紫,略微凹陷,一小時后恢復。手指冰涼,后燒灼感明顯。燒灼感后影響到中指,無名指燒灼感持續至今略微輕微。4月底時雙手及腳部干燥緩解,有汗液排出,但皮膚感覺變薄,變嫩,手繭消失。手掌沒有以往飽滿,顏色時黃時黑青。手掌比以前平坦,手部大魚際位置有很輕微凹陷,明顯沒有以前脂肪厚,比以前松軟皺紋多。肌酸激酶:3月14日本院檢130(114-240)正常,4月29日外院檢370(24-194),5月6日本院檢235(114-240),5月7日外院檢188(24-194)。大腿根部正面及靠膝蓋位置燒灼感,小腿肌肉感覺一直在動,近兩日有緩解?购丝贵w,抗中性粒細胞,結核感染T細胞,風濕,血沉,甲乙丙肝,免疫球蛋白,ANA譜,甲狀腺,自免肝檢查正!,F在手部指甲感覺變得比以前薄了,左手指甲和甲床前段分開了半月了沒有合住,現在發展了好幾個指頭都是這樣。
賈教授:手部這個會是肌肉萎縮嗎?會不會是硬皮病或者干燥癥?還是這些燒灼感是神經的問題?有時右臉會突然發麻持續幾秒4月初開始目前有近十次吧。

所就診醫院科室:
西京醫院 臨床免疫科

用藥情況:
骨化三醇膠丸,維D鈣咀嚼片
維D鈣1片每日兩次 骨化三醇膠丸每日一片
發表于 2014-05-12
賈俊峰 大夫
2014-05-13

空軍軍醫大學西京醫院 - 臨床免疫科 - 賈俊峰  副主任醫師

免疫相關檢查正常,外 周神經感覺異常,肌酶大致正常,建議聯系神經內科教授會診

“肌肉萎縮”問題由賈俊峰大夫本人回復

發表于:2014-05-13   
1***
狀態:就診前
2014-05-13
賈教授這個需要聯系神經科哪方面的專家呢?能不能推薦一位?
發表于:2014-05-13
賈俊峰 大夫
2014-05-13

空軍軍醫大學西京醫院 - 臨床免疫科 - 賈俊峰  副主任醫師

鄧艷春

“肌肉萎縮”問題由賈俊峰大夫本人回復

發表于:2014-05-13   
1***
狀態:就診前
2014-05-13
好的,謝謝您賈教授。我在西京醫院看了很多個科室,也看了很多醫生。我和我父親的感覺一致認為您才是個看病的醫生。對您的了解雖然不深,但通過門診接觸,感覺你們是一個很有涵養的人。那天在門診聽到您對一位患有血管炎大媽家屬講的一番話,真的是醫者仁心!您在網上大家的評價很高。對你們醫德醫術之外,每次來門診,您說的話都讓我很踏實。
發表于:2014-05-13

賈俊峰大夫的信息

  • 推薦熱度(綜合): 4.2 (近兩年患者推薦)

  • 感謝信: 185 感謝信 禮物: 288 禮物

擅長:

1.類風濕關節炎、強直性脊柱炎、痛風;2.系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、血管炎、硬皮病、皮肌炎;3.結締組織...

簡介:

賈俊峰,西京醫院臨床免疫科副主任。中華醫學會風濕學會中青年委員。斯坦福大學醫學院風濕免疫科訪問學者。...

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