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病毒性腦膜炎 不明原因發熱10多天

1***
狀態:就診前
2014-09-26

咨詢標題:不明原因發熱10多天

疾。

病毒性腦膜炎

病情描述:
剛開始頭痛,大約半個月,后來發熱39度多,在武警醫院住院8天,按病毒性腦膜炎治療,頭不怎么痛了,但是每天不按時的發熱

曾經治療情況和效果:

9月19日,做了腦核滋,腦電圖,腦CT,胸片,腹部彩超無異常,腰穿刺斥腦脊液生化結果:乳酸脫氫酶15U/L葡萄糖2點3mmo1/L腦脊液蛋液0點57g/L氯化物139 mm1/L用病毒性腦膜炎的藥后,頭痛減輕化驗血尿便無異常但一直持續發熱38度到39度之間,查不出發熱原因

希望提供的幫助:
持續發熱是怎么回事?

檢查資料:
發表于 2014-09-26
朱衛國 大夫
2014-09-27

北京協和醫院 - 普通內科 - 朱衛國  副主任醫師

你少提供了一個材料:腦脊液的壓力。從診斷的角度講,白細胞增高的病毒感染其實不是很多,乙腦病毒、EB病毒、漢坦病毒等。乙腦一般會有意識障礙,而且現在的乙腦流行的季節快過了,也可以篩查一下;EB病毒通常會使淋巴細胞增高為主,累及中樞神經系統可以出現,但是發病率非常低,不到0.5%,所以可能性不大;漢坦病毒更不像,臨床癥狀比你的多很多,也重很多,可以不考慮。因此,病毒感染白細胞增多,還有一種可能就是合并了細菌感染,注意到超聲報了膽囊炎,看看臨床有無惡心、腹痛,查體有沒有Murphy征,再看看有無其他部位細菌感染的證據。細菌感染主要治療就是給予抗生素的治療。


【未見病人本人,所提建議僅供參考,希望能夠幫到你,也希望你將來將自己的恢復情況反饋回來!】

“病毒性腦膜炎”問題由朱衛國大夫本人回復

發表于:2014-09-27   

朱衛國大夫的信息

  • 推薦熱度(綜合): 3.5 (近兩年患者推薦)

  • 感謝信: 5 感謝信 禮物: 24 禮物

擅長:

發熱、咳嗽、高尿酸血癥、痛風、氣道高反應、哮喘、高血壓等內科常見;類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等風...

簡介:

朱衛國,男,副主任醫師,2003年畢業于中國協和醫科大學(現北京協和醫學院),完成論文《系統性血管炎抗內皮...

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