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特重型顱腦損傷 特重型顱腦損傷

1***
狀態:就診前
2014-05-09

咨詢標題:特重型顱腦損傷

疾。

特重型顱腦損傷

病情描述:
特重型顱腦損傷,下面有詳情敘述。

曾經治療情況和效果:

病人,男,48周歲。身體出事之前一直健康。
病情摘要:頭部外傷20分鐘伴神志不清入院;颊呷朐呵20分鐘,騎摩托車時遇車禍,當時即神志不清,伴左側外耳道出血,即被送入院治療,入院體檢。深昏迷,痛刺激后偶可睜眼,無言語,痛刺激肢體屈曲GCS6分,右枕頂部,前額部頭皮挫傷,腫脹,雙眼球右側凝視,雙瞳孔不等大,直徑左:右=3.00mm:4.00mm光反射存在,左側外耳道出血,輔助檢查:2014-04-27本院頭顱CT(CT號143506)蛛網膜下腔出血,多發性顱腦骨折,胸部CT,腹部CT:未見明顯異常。復查頭顱CT后,雙額葉,右顳葉腦挫裂傷,右額顳部急性硬膜下出血,中線結構移位,急診行"血腫清除術 去骨瓣減壓術"術中見大量不凝血塊快速流出,量約30ml,放射狀剪開硬腦膜,清除薄層硬膜下血腫約10ml,蛛網膜出血,腦組織紅腫明顯,腦搏動差,右額葉,顳葉多發性腦挫裂傷,范圍較廣,向下達顱底,出血明顯,清除部分失活腦組織20毫升,術中出血約600ml,術后輸紅細胞5u,血漿600ml。
診斷結論:特重型急性內開放性腦顱損傷GCS3分,1,右枕頂部,雙額葉,右顳葉腦挫裂傷,2,右額顳部急性硬膜下出血,3外傷性蛛網膜下腔出血,4多發性顱骨骨折,顱底骨折,5,前額部頭皮挫傷。

4-27日下午5點多入院,晚上8點多復查CT后做開顱手術,近11點手術結束,4-30日進行CT復查,且進行了開喉手術,5-4日撤了呼吸機,5-5日做了CT,且當日做了腰穿,5-6日做了腰穿,這兩日腦脊液呈紅色,5-8日也做了腰穿,腦脊液為黃色,咨詢醫生,顱內壓不高。今天第十二天,仍處于昏迷狀態。

希望提供的幫助:
想咨詢醫生,病人何時可以進行康復治療,例如高壓氧等類似治療,且日后如何康復治療。特別想問下,主治醫生說我爸爸,可能成為植物人,想問下,我爸爸能醒來嗎?醒來的概率是多少。后期治療在怎樣情況下算是穩定,可以轉院進行治療。

發表于 2014-05-09
劉乃杰 大夫
2014-05-13

吉林大學中日聯誼醫院 - 神經外科 - 劉乃杰  副主任醫師

其實你的治療和預后還是主管醫生最了解的

“特重型顱腦損傷”問題由劉乃杰大夫本人回復

發表于:2014-05-13   

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腦外科常見病,多發病的診斷治療。專注于腦腫瘤、椎管內腫瘤的治療

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劉乃杰,男,副主任醫師,副教授,擅長:腦外科常見病,多發病的診斷治療。專注于腦腫瘤的手術治療。尤其對...

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