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三叉神經疼抽了牙髓神經還是痛,怎樣治療 大夫你好;請問你...

櫻***
狀態:就診前
2014-06-01

咨詢標題:大夫你好;請問你們可以治療牙神經痛嗎、、

疾。

三叉神經疼抽了牙髓神經還是痛,怎樣治療

病情描述:
有兩年了,天冷會更痛一點,現在更疼了,吃了卡馬西平會嘔吐。

希望提供的幫助:
有什么好辦法可以治這個?最好不會有損健康。

所就診醫院科室:
南京鼓樓口腔醫院 牙科

用藥情況:
卡馬西平
0.1g。兩次 半年 胃有不適
發表于 2014-06-01
程志祥 大夫
2014-06-02

南京醫科大學第二附屬醫院 - 疼痛科 - 程志祥  主任醫師

 1)藥物治療:卡馬西平首選,70%80%有效。疼痛停止后可考慮逐漸減量。如卡馬西平無效可考慮改用苯妥英鈉。上述兩藥無效時可試用氯硝西泮。加巴噴丁、普瑞巴林、巴氯芬、大劑量維生素B12等也具有很好的效果。

2)神經阻滯治療:服藥無效者可試行無水乙醇或甘油封閉三叉神經分支或半月神經節,破壞感覺神經細胞,可達止痛效果。不良反應為注射區面部感覺缺失。

3)經皮半月神經節射頻電凝療法:射頻選擇性破壞半月神經節后無髓鞘Aδ及C纖維(傳導痛、溫覺),保留有髓鞘Aα及β粗纖維(傳導觸覺),療效達90%以上。適用于年老體衰有系統疾病、不能耐受手術者。約20%應用此療法的患者出現面部感覺異常、角膜炎、咀嚼肌無力、復視、帶狀皰疹等并發癥。長期隨訪復發率為21%28%,重復應用有效。

4)手術治療:可選用三叉神經感覺根部分切斷術,止痛效果確切。近年來推崇行三叉神經顯微血管減壓術,止痛同時不產生感覺及運動障礙,是目前廣泛應用的最安全有效的手術方法,但可出現聽力減退、氣栓及滑車、展、面神經暫時性麻痹等并發癥。

    祝早日康復!

“三叉神經疼抽了牙髓神經...”問題由程志祥大夫本人回復

發表于:2014-06-02   

程志祥大夫的信息

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擅長:

癌痛、頭痛、三叉神經痛、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、第三腰椎橫突綜合征、網球肘、彈響指、骨質疏松...

簡介:

留美博士后、主任醫師、碩士研究生導師,程大夫品牌創始人,南京醫科大學第二附屬醫院疼痛科主任,南京醫科...

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