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右側基底節出血51ml 右側基底節出血51ml

j***
狀態:就診前
2014-11-25

咨詢標題:右側基底節出血51ml

疾。

右側基底節出血51ml

病情描述:
媽媽今年54歲,平時血壓不高,但是有動脈血管硬化,血脂高,血液粘稠的毛病,一直有用軟化血管的藥物。今年11/19日突發腦溢血,腦部CT顯示右側基底節51ml。當晚緊急送入浙江省人民醫院實行開顱血腫清除術。目前在ICU已經有5天,術后麻藥過后有睜眼反射,右側手腳會動,情緒躁動會去拔氣管。第三天意識在慢慢恢復,喊他有反應,會點頭,會睜眼。左側腳趾頭有輕微反應,左手無知覺。第五天CT顯示有腦水腫和肺部感染,時有發燒,需要行氣管切開術,脫離呼吸機。

希望提供的幫助:
請問醫生,肺部感染和腦水腫這種情況危險嗎,現在媽媽還在ICU,有點擔心。

所就診醫院科室:
浙江省人民醫院 腦外科,ICU

治療情況:
時間:2014-11-19 至 0000-00-00
醫院科室: 未填寫 未填寫
治療過程:11/19日晚10點行開顱手術,血腫清除術
用藥情況:
甘露醇等藥物
目前還在ICU,術后第五天。有抗感染,甘露醇等藥物治療
發表于 2014-11-25
石廣志 大夫
2014-11-26

北京天壇醫院 - 重癥醫學科 - 石廣志  主任醫師

腦水腫會有的,一周內是高峰,慢慢會消退。肺部感染是常見并發癥,通過痰培養找細菌,針對性應用抗生素來控制。

“右側基底節出血51ml”問題由石廣志大夫本人回復

發表于:2014-11-26   
j***
狀態:就診前
2014-11-26
好的,謝謝石主任,我今天去看看有沒有CT 傳上來給您看看
發表于:2014-11-26
j***
狀態:就診前
2014-11-26
這是術后第四天的腦部ct圖
發表于:2014-11-26
j***
狀態:就診前
2014-11-26
石主任,能看清嗎,有顱內感染嗎
發表于:2014-11-26
j***
狀態:就診前
2014-11-26
這是肺部的,現在我媽媽術后第六天,術后前兩天有發燒,第三天退燒,第四天又開始發燒,37.7~38度多,需要做腰穿排除顱內感染嗎
發表于:2014-11-26
石廣志 大夫
2014-11-26

北京天壇醫院 - 重癥醫學科 - 石廣志  主任醫師

頭CT還穩定,肺CT感染也不嚴重,顱內感染的診斷還要有其他指標,比如血常規等,腰穿查腦脊液等。目前體溫不是很高,如果沒有感染證據,也可能與腦出血有關。

“右側基底節出血51ml”問題由石廣志大夫本人回復

發表于:2014-11-26   
j***
狀態:就診前
2014-11-27
歇歇石主任,您先別回復,我今天再去看看有沒有血常規可以看到,昨天醫生不給我們拿報告。說白細胞較高
發表于:2014-11-27
j***
狀態:就診前
2014-11-28
石主任,我暫時拿不到血常規的報告,但是這兩天我媽媽還是在發燒,37.8~38.3 這樣,然后今天血壓有點偏低,用了升血壓的藥,血壓偏低正常嗎
發表于:2014-11-28
石廣志 大夫
2014-11-28

北京天壇醫院 - 重癥醫學科 - 石廣志  主任醫師

血壓低不正常,如果是感染引起就比較危險,需要找原因。

“右側基底節出血51ml”問題由石廣志大夫本人回復

發表于:2014-11-28   

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擅長:

主要專業范圍包括重型顱腦損傷、蛛網膜下腔出血、腦出血、嚴重顱內感染、心肺復蘇后、神經手術后嚴重并發癥...

簡介:

從事神經危重病專業21年,博士,主任醫師,碩士研究生導師,中國醫師協會神經外科分會神經重癥專家委員會委...

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