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因飯后噯氣,空腹感就診,檢查HP,陽性 DOB值為37.99,用三...

z***
狀態:就診前
2014-11-22

咨詢標題:現在已經不拉肚子了_飯后噯...

疾。

因飯后噯氣,空腹感就診,檢查HP,陽性

DOB值為37.99,用三聯法治療10天

停藥后第6天突然拉肚子,持續2日

拉肚子排便中偶然夾雜白色粘稠物質(量少)

拉肚子時吃蒙脫石2日(每3次,每次1袋)

HP檢測是3周前做的,現在空腹感減少

也不拉肚子了,但肚子內感覺陣陣灼熱感

現在肚子(非胃)內感覺陣陣灼熱感

吃東西后偶見嘴巴發酸,尤其是甜食

飯后噯氣仍舊挺多,感覺消化不好

現在已經不拉肚子了

病情描述:
因檢查Hp陽性用三聯法治療1療程(10天),用克拉霉素、阿莫西林、雷貝拉銼鈉腸溶片進行Hp治療,現偶然感覺肚子內有陣陣灼熱感覺,并且經常早餐前排便,早餐后仍有便意,排便軟成形,但比較粘稠。
停藥30天復查Hp,指數降為20.84,但仍為陽性。

希望提供的幫助:
看了您的關于Hp的文章,想咨詢下我現在肚子內的癥狀是否與Hp有關?會不會是您說的用藥方案較老,沒有根除?如果不是的話,那可能是什么原因導致肚子內偶然灼熱感呢?期盼您的回復,萬分感謝!

所就診醫院科室:
第四軍醫大學 消化內科

發表于 2014-11-22
魏睦新 大夫
2014-11-23

江蘇省人民醫院 - 中醫科 - 魏睦新  主任醫師

您好!您的問題是值得關注的,

1.現在肚子內的癥狀是否與Hp有關?會不會是您說的用藥方案較老,沒有根除?

吹氣復查Hp結果陽性說明Hp沒有殺掉。關于Hp,我先前特意寫了多篇相關文章,在本網站上有,請查看。還有患友會有很多相關知識,也建議看看。 您目前的癥狀需要面診才能確定。

2.那可能是什么原因導致肚子內偶然灼熱感呢?根據您的描述,建議進行殺菌后的調理。另外請注意多次殺菌失敗要間隔6個月才能再次殺菌. 有機會可以來面診,或通過本網站電話咨詢渠道先進一步交流。電話咨詢患者有2次特別加號機會。確保出診當天能夠掛到號的。 為了有比較充足的時間,初診建議看我在省人民醫院高級專家門診(本部周五全天,二院院區周一上午)。早上7:30前到, 初診病人可有加號。憑初診記錄 還可以加入患友會。利用本系統預約鼓樓區中醫院等的掛號復診。

3. 感謝您的信任,祝您早日康復。


“因飯后噯氣,空腹感就診...”問題由魏睦新大夫本人回復

發表于:2014-11-23   
z***
狀態:就診前
2014-11-29
魏大夫,首先寫謝謝您百忙之中抽時間回復,F在服用治療HP的藥停藥已1個月(四周),做了C13呼氣測試復查,DOB值為下降為20.44(1個月前檢查為37.99)。向當地的就診大夫描述了以下癥狀: 


(1)肚子內偶然會出現陣陣灼熱(燒)感,周期不固定,每次持續3秒左右;

(2)最近一周偶然會出現每天一次排便不能排干凈的情況,每次排便結束后,間隔1個小時左右仍會想排便,并且也能排的出來,但不是拉肚子,排便粘稠成型 ;

(3)幽門螺桿菌檢查仍為陽性。

根據以上情況,就診醫生給我開了阿莫西林、艾普拉唑腸溶片、痢特靈治療HP,并且輔助開了復方谷氨酰胺腸溶膠囊、復方消化酶膠囊,讓再吃10天的藥。





對于以上診斷,我心中有一些疑慮,但是因為就診時間短暫,也沒辦法再咨詢就診的大夫,所以想請教一下您下面3個問題:

(1)第一階段治療HP剛停藥僅1個月(四周)又開始吃治療HP的殺菌藥物,是否可以?(我主要擔心藥物副作用,擔心我現在腸道的癥狀是因為先前吃藥導致腸道菌群紊亂);

(2)痢特靈是否可以用于治療HP,貌似這是一個很老的藥,去藥店買的時候,賣藥的人說有很大副作用很少有賣的。想問問您是否痢特靈可以用其他藥物替換?

(3)我肚子內的癥狀總是讓我憂心忡忡,是否應該關注這些癥狀進行治療?



期待您能百忙之中抽空回復,非常感謝!
發表于:2014-11-29
魏睦新 大夫
2014-12-02

江蘇省人民醫院 - 中醫科 - 魏睦新  主任醫師

(1)第一階段治療HP剛停藥僅1個月(四周)又開始吃治療HP的殺菌藥物,是否可以?(我主要擔心藥物副作用,擔心我現在腸道的癥狀是因為先前吃藥導致腸道菌群紊亂);

         當地開的含有克拉霉素的·方案,是一個正確的,但是成功率很低的方案。失敗了  不可以馬上再殺的  間隔要3個月。

(2)痢特靈是否可以用于治療HP,貌似這是一個很老的藥,去藥店買的時候,賣藥的人說有很大副作用很少有賣的。想問問您是否痢特靈可以用其他藥物替換?

           3個月后來就診時 我可以幫您出方案,復雜問題留給醫師幫您考慮吧

(3)我肚子內的癥狀總是讓我憂心忡忡,是否應該關注這些癥狀進行治療?

         及時復診

“因飯后噯氣,空腹感就診...”問題由魏睦新大夫本人回復

發表于:2014-12-02   

魏睦新大夫的信息

  • 推薦熱度(綜合): 4.1 (近兩年患者推薦)

  • 感謝信: 362 感謝信 禮物: 2777 禮物

擅長:

胃癌前期病變的中醫藥逆轉(含萎縮性胃炎,腸上皮化生,上皮內瘤變又稱不典型增生等)、腸易激綜合征(頑固性...

簡介:

魏睦新,醫學博士。南京醫科大學中西醫結合研究所常務副所長,中西醫結合學系主任。第一附屬醫院(江蘇省人...

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