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楊欣偉

副主任醫師 副教授
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癲癇 遺傳性癲癇

w***
狀態:就診前
2014-09-26

咨詢標題:遺傳性癲癇

疾。

癲癇

病情描述:
楊教授,我的孩子3歲8個月了。9月1號在楊教授這里做的檢查,說小孩是癲癇,可我總覺得孩子各方面很正常,根本沒有其他特殊的反應。就是小時候太小心,結果娃娃一吹風就感冒,感冒就引起扁桃體發炎,就會發燒,高燒驚厥過兩次,后一次比較嚴重。
后來檢查說有慢性扁桃體炎,不好治,小心感冒,可總是不小心就感冒了。
還有娃娃睡覺一直都很晚,到晚上12點或者1點睡。我就感覺是不是娃娃睡眠不好導致抵抗力低下。后來因為吃的太多油輕微的發作,都不嚴重,只是娃娃沒有意識,叫去不應。別的都沒什么。

希望提供的幫助:
我希望楊教授看這種情況下,能不能注意娃娃可能引起發作的情況,就不會發作。我就問看娃娃能否把抗癲癇的藥奧卡西平慢慢停了,只吃其他的藥,因為看說明這個藥副作用太大了。我都害怕,娃娃遺傳性的,他的爸爸小時候這么大時也有發作過幾次,后來講了一下迷信就好了,當然我知道那是巧合,F在只要注意下,把藥量慢慢減了行不?

所就診醫院科室:
西京醫院 兒科

用藥情況:
B6,賴安肌醇B12,奧卡西平
服用23天了
發表于 2014-09-26
楊欣偉 大夫
2014-09-27

空軍軍醫大學西京醫院 - 兒科 - 楊欣偉  副主任醫師

家長,您好!非常理解您的心情,做為醫生,我也不愿意輕易給孩子戴上癲癇的帽子,而一旦做出診斷肯定是有依據的,還是建議您繼續治療,定期復查。

“癲癇”問題由楊欣偉大夫本人回復

發表于:2014-09-27   
w***
狀態:就診前
2014-10-24
楊教授,我家娃娃9月5號在你那里看的,開了藥,你說一個月復查,我們9月29號去復查的,就那次去的時候剛看完就在晚上娃娃又吐了,第二天晚上又有流涎的癥狀,10月1號我又過去問你了,你說藥量可能不夠。我回家就一直按這個藥量服藥。每次兩毫升,一天四毫升、

可最近在兩周內就有兩次發作,昨天晚上非常嚴重,娃娃要吐一直吐不出來,沒有意識,眼鏡斜視,好像東西卡到喉嚨,做嘔吐的動作但就是吐不出來。我們放她側身躺下,但還是一直那樣子的在吐就是吐不出來,我們在哪里干著急就是娃娃緩不過來。都有好長時間才吐出來點東西,漸漸的娃娃才迷迷糊糊的睡了?伤潞粑恢辈粫。早上娃娃說頭疼。
我就問楊教授這是怎么回事?為什么吃藥著呢還這么嚴重,以前發作也沒有這么長時間,現在我們不知道怎么辦了,娃娃才3歲多,這樣對娃娃傷害太大了,請問楊教授我們該怎么做,發作時怎么做,怎樣避免發作。
發表于:2014-10-24
楊欣偉 大夫
2014-10-26

空軍軍醫大學西京醫院 - 兒科 - 楊欣偉  副主任醫師

您描述的情況可能還是癲癇發作。癲癇發作控制需要時間,如果奧卡效果不好可考慮換藥。

“癲癇”問題由楊欣偉大夫本人回復

發表于:2014-10-26   
w***
狀態:就診前
2014-10-27
非常感謝楊教授能抽出寶貴的時間回復。


我想問一下,孩子各項都正常,像這種有遺傳病史的是不是良性癲癇?那奧卡我們繼續服用是不是就可以的,不用急著換藥行嗎?就是在娃娃發作嚴重時我們很緊張不知道怎么辦,孩子身體軟軟的,很讓人著急。這兩次發作我感覺都是吃了一些太硬的玉米,晚上睡著不久就會這樣。
這個藥我們服用快兩個月了,是不是還得一段時間才能見效?我們這次過去奧卡取得比較多。如果換藥那就太麻煩了。請問楊教授,這種情況只是等待著看療效還是需要再復查一下?良性癲癇是不是對孩子影響不大?像這種在剛入睡嘔吐性的病情是不是不用太緊張?娃娃吐不出來應該怎么辦?怎樣就可以避免發作?
如果需要復查,大概什么時間,請您通知一下。
發表于:2014-10-27
楊欣偉 大夫
2014-10-27

空軍軍醫大學西京醫院 - 兒科 - 楊欣偉  副主任醫師

可以繼續觀察一下,盡量避免誘發因素,如過度興奮、疲勞、感冒、消化不良等因素,如果發作頻繁建議盡早就診。

“癲癇”問題由楊欣偉大夫本人回復

發表于:2014-10-27   
w***
狀態:就診前
2014-11-09
楊教授,那孩子有癲癇打了A+C群流腦疫苗要觀察多長時間?主要觀察會出現什么情況呢?現在已經打了兩天了,娃娃晚上就是一直不太愛睡覺,我說前兩周娃娃睡覺還比較穩定,可打了疫苗后這兩天又感覺出氣不太勻稱,而且這兩天睡下會被搶咳幾下。一會會又會長出一口氣!打針后我們應至少觀察多長時間?主要觀察什么情況呢?應該注意什么啊?
發表于:2014-11-09
楊欣偉 大夫
2014-11-10

空軍軍醫大學西京醫院 - 兒科 - 楊欣偉  副主任醫師

觀察半月左右吧,主要是孩子的神志、精神狀態、吃飯、睡眠等。

“癲癇”問題由楊欣偉大夫本人回復

發表于:2014-11-10   
w***
狀態:就診前
2014-11-18
楊教授你好,我家孩子打預防針已經有10天了,在剛打的兩三天娃娃睡覺不穩定,容易驚醒,一直翻身,過后幾天睡眠好點了,這兩天有點感冒,睡覺又不穩定了,半夜就醒來,一直睡不踏實,出氣也不勻稱,我就問這是感冒引起的還是打了預防針引起的,別的精神狀態、吃飯都較正常。我看書說感冒了不能吃含有撲爾敏的藥,那應該吃什么感冒藥?打預防針后半個月娃娃正常是不是就沒影響了?會不會留后遺癥?以后該注意什么?
發表于:2014-11-18
楊欣偉 大夫
2014-11-18

空軍軍醫大學西京醫院 - 兒科 - 楊欣偉  副主任醫師

估計和感冒有關,可服用艾暢口服液、小兒鼓翹清熱顆粒等,注意觀察即可。

“癲癇”問題由楊欣偉大夫本人回復

發表于:2014-11-18   
w***
狀態:就診前
2015-01-16
楊教授你好;

這兩個月來我家孩子情況有了好轉,最近睡眠也可以,精神狀態也不錯 ,之前有的一些小癥狀如吞咽等動作現在沒有了,睡眠時間也延長了,睡眠期也比較穩定了。從開始用藥到現在已經4個多月了,現在我沒有發現其他不適的癥狀,吃啥東西或者吃多少好像沒什么影響了。我想問下這種情況是不是可以開始減藥量了?或者先復查了再說,現在復查還要檢查哪幾項?要做腦電圖嗎?
發表于:2015-01-16
楊欣偉 大夫
2015-01-17

空軍軍醫大學西京醫院 - 兒科 - 楊欣偉  副主任醫師

建議復查,要查肝腎功能、血常規、腦電圖等。

“癲癇”問題由楊欣偉大夫本人回復

發表于:2015-01-17   

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小兒神經系統疾病、小兒心理行為疾病及常見病、多發病的診斷治療,對兒童腦癱、癲癇的診斷、治療、特別是缺...

簡介:

楊欣偉,第四軍醫大學西京醫院兒科副主任醫師、副教授,醫學博士,畢業于第四軍醫大學,F任全軍兒科學專業...

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