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科普保健

腎病患者吃多少蛋白好?

發表者:林釤 人已讀

慢性腎臟病患者吃是個令人糾結的問題,吃多了怕加重腎臟負擔,吃少了又怕營養不夠。究竟該吃多少呢?怎么吃呢?

這要根據腎功能的情況來看,要根據慢性腎臟病(CKD)分期制定不同的低蛋白飲食方案。CKD1期和2期(腎小球濾過率GRF≥60ml/min·1.73m2)病人,蛋白質攝入量推薦每天0.8-1.0克/公斤體重;CKD3~5期(GRF<60ml/min·1.73m2)病人,蛋白質攝入量更低,推薦每天不超過0.6克/公斤體重。對于透析病人而言,蛋白質等營養物質從透析中丟失,飲食應由原來的低蛋白飲食改為優質蛋白飲食,成人按每天1.2克/公斤體重攝入所需蛋白質量。

這些數字對廣大群眾而言,怎樣變成餐桌上的常見食物呢?有個“56789”原則方便易行:
“5”:一兩大米或白面各含5克蛋白質;
“6”:一個雞蛋或一杯牛奶(200ml)各含6克蛋白質;
“7”:一兩魚蝦各含7克蛋白質;
“8”:一兩雞肉或鴨肉各含8克蛋白質;
“9”:一兩豬肉或牛肉各含9克蛋白質。
這樣大家根據自己的體重和CKD分期,計算一下每天的總蛋白質攝入量,再根據常見的飲食含蛋白量,安排每天的食譜。

這里要特別指出的是,糖尿病腎病的患者只要出現大量蛋白尿,蛋白質攝入量就要減為每天0.8克/公斤體重;而一旦出現GRF下降,蛋白質攝入量即減為每天0.6克/公斤體重,現在已經不建議患者極低蛋白飲食。

另外根據我們多年的臨床經驗發現,食用甲魚、螃蟹、黃鱔、海鰻、豬腎、公雞、羊肉以及大多數海鮮等有加重腎臟病的風險,不論腎功能正常與否,腎臟病患者建議都避免食用。特別是腎功能不全的患者,建議食用普通且常見的優質蛋白。

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發表于:2019-10-12 11:41

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